Γιατί πονάμε στην περίοδο

Δυσμηνόρροια είναι ο κυκλικός έντονος πόνος, λίγο πριν και κατά τη διάρκεια της περιόδου.
Είναι ένα οδυνηρό σύμπτωμα, που ταλαιπωρεί πολλές γυναίκες κάθε μήνα και υποβαθμίζει την ποιότητα ζωής τους, καθώς πολλές φορές τις καθηλώνει στο κρεβάτι.
Περίπου 3 στις 5 γυναίκες κάθε μήνα έρχονται αντιμέτωπες με τους έντονους πόνους της περιόδου.
Η δυσμηνόρροια διακρίνεται στην πρωτοπαθή και στην δευτεροπαθή.

Δυσμηνόρροια

( Δυσ + μην + ρέω ) = ( επώδυνη μηνιαία ροή ) = Δυσμηνόρροια

Η δυσμηνόρροια διακρίνεται στην πρωτοπαθή και στην δευτεροπαθή.

Πρωτοπαθής δυσμηνόρροια

Πρωτοπαθής ονομάζεται η δυσμηνόρροια, η οποία δεν προκαλείται από συγκεκριμένη παθολογία. Ο πόνος ξεκινάει συνήθως 24 με 48 ώρες πριν ή με την έναρξη της περιόδου.

Το άλγος εντοπίζεται πιο συχνά χαμηλά στην κοιλιά, ενώ κάποιες γυναίκες αναφέρουν πόνο και στην μέση ή στους γλουτούς. Η διάρκεια του πόνου κυμαίνεται από 12 έως και 72 ώρες και ενδέχεται να συνοδεύεται από ναυτία, έμετο, καταβολή ή ακόμα και διάρροια.

Εμφανίζεται συνήθως σε 6-12 μήνες από την εμμηναρχή.

Η πρωτοπαθής δυσμηνόρροια πιστεύεται ότι προκαλείται από κάποιες ουσίες τις προσταγλανδίνες, που παράγονται τοπικά στο ενδομήτριο και οι οποίες προκαλούν αυξημένες και έντονες συσπάσεις της μήτρας, προκειμένου να εξέλθουν από τον κόλπο τα προϊόντα της εμμηνορρυσίας. Συγχρόνως, δημιουργείται και μία ισχαιμία στο μυομήτριο, που επιτείνει τον πόνο.

Στην αρχή της εμμηνορρυσίας, οι κύκλοι συνήθως δεν είναι τόσο επώδυνοι, επειδή είναι κύκλοι χωρίς ωορρηξία, ανοωρρηκτικοί. Αργότερα όμως με την έναρξη της ωορρηξίας, αυξάνονται τα επίπεδα των προσταγλανδινών, προκαλώντας επώδυνες συσπάσεις της μήτρας στη περίοδο.

Επιπλέον και άλλοι παράγοντες όπως η γενετική προδιάθεση, η κατασκευή του σώματος καθώς και ψυχολογικοί παράγοντες όπως το stress, συμβάλλουν στην εμφάνιση της δυσμηνόρροιας.

Με την πάροδο των ετών ή μετά από ένα τοκετό, τα συμπτώματα της πρωτοπαθούς δυσμηνόρροιας υποχωρούν αισθητά.

Δευτεροπαθής δυσμηνόρροια

Οφείλεται σε κάποια πάθηση των γεννητικών οργάνων, που δημιουργεί τον πόνο κατά την περίοδο. Εμφανίζεται ηλικιακά με την πάροδο των ετών και όσο περνάνε τα χρόνια επιδεινώνεται. Οι κυριότερες παθήσεις που μπορεί να προκαλέσουν δευτεροπαθή δυσμηνόρροια είναι :

Η ενδομητρίωση και η αδενομύωση,
Οι φλεγμονώδεις παθήσεις των οργάνων της πυέλου
Οι πολύποδες του ενδομητρίου
Τα ινομυώματα της μήτρας,
Οι στενώσεις του τραχήλου.

Συμπτώματα

Τα κυριότερα συμπτώματα της δυσμηνόρροιας έχουν άμεση σχέση με την περίοδο και είναι :

Κράμπες στην κάτω κοιλιακή χώρα
Πόνος στην κάτω κοιλία, πόνος στη μέση ή πόνος που ακτινοβολεί τα πόδια
Ναυτία ή έμετος
Διάρροια
Αδυναμία
Κούραση
Λιποθυμικά επεισόδια
Πονοκέφαλοι

Διάγνωση

Η διάγνωση θα στηριχτεί :

Στο λεπτομερές ιστορικό
Στην πλήρη κλινική και γυναικολογική εξέταση
Στον υπερηχογραφικό έλεγχο των έσω γεννητικών οργάνων

Σημαντική βοήθεια μπορεί να προσφέρουν επίσης :

Η μαγνητική τομογραφία της πυέλου
Η λαπαροσκόπηση
Η υστεροσκόπηση

Εναλλακτικές θεραπείες

Τοποθέτηση θερμών επιθεμάτων στο υπογάστριο (χαμηλά στην κοιλιά), μασάζ στο υπογάστριο και ανάπαυση σε συνδυασμό με τη χορήγηση αναλγητικών
Φυσική άσκηση και άθληση συχνή, τουλάχιστον σε εβδομαδιαία βάση
Λήψη συμπληρωμάτων διατροφής και κυρίως βιταμίνης Ε, Ω3 λιπαρών και μαγνήσιου
Διακοπή καπνίσματος, διακοπή λήψης αλκοόλ
Αποφυγή λήψης καφεΐνης ( π.χ. καφές, τσάι )

Θεραπεία

Αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά

Χορήγηση κυρίως αντι-προσταγλανδινικών σκευασμάτων. Έχουν πολύ καλύτερα αποτελέσματα όταν αρχίζει η λήψη τους μία με δύο ημέρες πριν την έναρξη της περιόδου, έως και δύο ημέρες μετά την έναρξή της (συνολικά λήψη για τέσσερις ημέρες).